НИЖНЬОГІРСЬКОГО РАЙОННОГО СУДУ
АВТОНОМНОЇ РЕСПУБЛІКИ КРИМ
_____________________________________
(П.І.Б. судді)
______________________________________
(від П.І.Б.)
що мешкає за адресою:
______________________________________
(адреса проживання, телефон)
З А Я В А
Прошу відкласти розгляд справи за № ________ ., призначений на (дата розгляду справи) у зв’язку з(хворобою, від’їздом, інше).
________________ ____________________
(дата) (підпис)